附件：人身保险伤残评定标准（行业标准）

本标准对功能和残疾进行了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

神经系统的结构和精神功能

脑膜的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

外伤性脑脊液鼻漏或耳漏10级10%

脑的结构损伤，智力功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

颅脑损伤导致极度智力缺损（智商小于等于20），日常生活完全不能自理，处于完全护理依赖状态1级100%

颅脑损伤导致重度智力缺损（智商小于等于34），日常生活需随时有人帮助才能完成，处于完全护理依赖状态2级90%

颅脑损伤导致重度智力缺损（智商小于等于34），不能完全独立生活，需经常有人监护，处于大部分护理依赖状态3级80%

颅脑损伤导致中度智力缺损（智商小于等于49），日常生活能力严重受限，间或需要帮助，处于大部分护理依赖状态4级70%

注：①护理依赖：应用“基本日常生活活动能力”的丧失程度来判断护理依赖程度。

移动：自己从一个房间到另一个房间；（3）行动：自己上下床或上下轮椅；（4）如厕：自己控制进行大小便；（5）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；（6）洗澡：自己进行淋浴或盆浴。

大部分护理依赖指生活大部不能自理，上述六项基本日常生活活动中三项或三项以上需要护理者；（3）部分护理依赖指部分生活不能自理，上述六项基本日常生活活动中一项或一项以上需要护理者。

意识功能障碍

本标准中的意识功能障碍是指颅脑损伤导致植物状态。

伤残程度伤残等级给付比例

颅脑损伤导致植物状态1级100%

眼，耳和有关的结构和功能

眼球损伤或视功能障碍

本标准中的视功能障碍是指眼盲目或低视力。

伤残程度伤残等级给付比例

双侧眼球缺失1级100%

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目5级1级100%

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目4级2级90%

一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目3级3级80%

一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力2级4级70%

一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力1级5级60%

一侧眼球缺失7级40%

视功能障碍

除眼盲目和低视力外，本标准中的视功能障碍还包括视野缺损。

伤残程度伤残等级给付比例

双眼盲目5级2级90%

双眼视野缺损，直径小于5°2级90%

双眼盲目大于等于4级3级80%

双眼视野缺损，直径小于10°3级80%

双眼盲目大于等于3级4级70%

双眼视野缺损，直径小于20°4级70%

双眼低视力大于等于2级5级60%

双眼低视力大于等于1级6级50%

双眼视野缺损，直径小于60°6级50%

一眼盲目5级7级40%

一眼视野缺损，直径小于5°7级40%

一眼盲目大于等于4级8级30%

一眼视野缺损，直径小于10°8级30%

一眼盲目大于等于3级9级20%

一眼视野缺损，直径小于20°9级20%

一眼低视力大于等于1级。10级10%

一眼视野缺损，直径小于60°10级10%

注：①视力和视野

级别低视力及盲目分级标准

最好矫正视力

最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于

低视力

（三米指数）

盲目（一米指数）

5无光感

如直径小于10°者为盲目4级。

本标准视力以矫正视力为准，经治疗而无法恢复者。

②视野缺损指因损伤导致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄，以致难以从事正常工作、学习或其他活动。

眼球的晶状体结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

外伤性白内障10级10%

注：外伤性白内障：凡未做手术者，均适用本条；外伤性白内障术后遗留相关视功能障碍，参照有关条款评定伤残等级。

眼睑结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

双侧眼睑显著缺损8级30%

双侧眼睑外翻8级30%

双侧眼睑闭合不全8级30%

一侧眼睑显著缺损9级20%

一侧眼睑外翻9级20%

一侧眼睑闭合不全9级20%

注：眼睑显著缺损指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

耳廓结构损伤或听功能障碍

听功能是指与感受存在的声音和辨别方位、音调、音量和音质有关的感觉功能。

伤残程度伤残等级给付比例

双耳听力损失大于等于91dB，且双侧耳廓缺失2级90%

双耳听力损失大于等于91dB，且一侧耳廓缺失3级80%

一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失，另一侧耳廓缺失大于等于50%3级80%

双耳听力损失大于等于71dB，且双侧耳廓缺失3级80%

双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失4级70%

双耳听力损失大于等于56dB，且双侧耳廓缺失4级70%

一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%4级70%

双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%5级60%

双耳听力损失大于等于56dB，且一侧耳廓缺失5级60%

双侧耳廓缺失5级60%

一侧耳廓缺失，且另一侧耳廓缺失大于等于50%6级50%

一侧耳廓缺失8级30%

一侧耳廓缺失大于等于50%9级20%

听功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

双耳听力损失大于等于91dB4级70%

双耳听力损失大于等于81dB5级60%

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于71dB5级60%

双耳听力损失大于等于71dB6级50%

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于56dB6级50%

一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于41dB7级40%

一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于56dB7级40%

一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于41dB8级30%

一耳听力损失大于等于91dB8级30%

一耳听力损失大于等于56dB，且另一耳听力损失大于等于41dB9级20%

一耳听力损失大于等于71dB9级20%

双耳听力损失大于等于26dB10级10%

一耳听力损失大于等于56dB10级10%

发声和言语的结构和功能

1鼻的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

外鼻部完全缺失5级60%

外鼻部大部分缺损7级40%

鼻尖及一侧鼻翼缺损8级30%

双侧鼻腔或鼻咽部闭锁8级30%

一侧鼻翼缺损9级20%

单侧鼻腔或鼻孔闭锁10级10%

口腔的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

舌缺损大于全舌的2/33级80%

舌缺损大于全舌的1/36级50%

发声和言语的功能障碍

本标准中的发声和言语的功能障碍是指语言功能丧失。

伤残程度伤残等级给付比例

语言功能完全丧失8级30%

注：语言功能完全丧失指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言功能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症，并须有资格的耳鼻喉科医师出具医疗诊断证明，但不包括任何心理障碍引致的失语。

心脏的结构损伤或功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

胸部损伤导致心肺联合移植1级100%

胸部损伤导致心脏贯通伤修补术后，心电图有明显改变3级80%

胸部损伤导致心肌破裂修补8级30%

脾结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致脾切除8级30%

腹部损伤导致脾部分切除9级20%

腹部损伤导致脾破裂修补10级10%

肺的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

胸部损伤导致一侧全肺切除4级70%

胸部损伤导致双侧肺叶切除4级70%

胸部损伤导致同侧双肺叶切除5级60%

胸部损伤导致肺叶切除7级40%

胸廓的结构损伤

本标准中的胸廓的结构损伤是指肋骨骨折或缺失。

伤残程度伤残等级给付比例

胸部损伤导致大于等于12根肋骨骨折8级30%

胸部损伤导致大于等于8根肋骨骨折9级20%

胸部损伤导致大于等于4根肋骨缺失9级20%

胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折10级10%

胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失10级10%

消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能

咀嚼和吞咽功能障碍

咀嚼是指用后牙（如磨牙）碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通过口腔、咽和食道把食物和饮料以适宜的频率和速度送入胃中的功能。

伤残程度伤残等级给付比例

咀嚼、吞咽功能完全丧失1级100%

注：咀嚼、吞咽功能丧失指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

肠的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致小肠切除大于等于90%1级100%

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%，合并短肠综合症2级90%

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%4级70%

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%,且包括回盲部切除6级50%

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%7级40%

腹部损伤导致结肠切除大于等于50%7级40%

腹部损伤导致结肠部分切除8级30%

胃结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致全胃切除4级70%

腹部损伤导致胃切除大于等于50%7级40%

胰结构损伤或代谢功能障碍

本标准中的代谢功能障碍是指胰岛素依赖。

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致胰完全切除1级100%

腹部损伤导致胰切除大于等于50%，且伴有胰岛素依赖3级80%

腹部损伤导致胰头、十二指肠切除4级70%

腹部损伤导致胰切除大于等于50%6级50%

腹部损伤导致胰部分切除8级30%

肝结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致肝切除大于等于75%2级90%

腹部损伤导致肝切除大于等于50%5级60%

腹部损伤导致肝部分切除8级30%

伤残程度伤残等级给付比例

腹部损伤导致双侧肾切除1级100%

腹部损伤导致孤肾切除1级100%

骨盆部损伤导致膀胱切除5级60%

腹部损伤导致一侧肾切除8级30%

腹部损伤导致一侧肾部分切除9级20%

骨盆部损伤导致膀胱部分切除9级20%

腹部损伤导致肾破裂修补10级10%

骨盆部损伤导致膀胱破裂修补10级10%

生殖系统的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

骨盆部损伤导致子宫切除7级40%

骨盆部损伤导致子宫部分切除9级20%

骨盆部损伤导致子宫破裂修补10级10%

头颈部的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

双侧上颌骨完全缺失2级90%

双侧下颌骨完全缺失2级90%

一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失2级90%

同侧上、下颌骨完全缺失3级80%

一侧上颌骨完全缺失3级80%

一侧下颌骨完全缺失3级80%

一侧上颌骨缺损大于等于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级70%

一侧下颌骨缺损大于等于6cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级70%

面颊部洞穿性缺损大于20cm24级70%

一侧上颌骨缺损大于25%，小于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级60%

一侧下颌骨缺损大于等于4cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级60%

一侧上颌骨缺损等于25%，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm26级50%

面部软组织缺损大于20cm2，且伴发涎瘘6级50%

颅骨缺损大于等于6cm210级10%

头颈部关节功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

单侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度6级50%

双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度6级50%

双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ度8级30%

一侧颞下颌关节强直，张口困难I度10级10%

注：张口困难判定及测量方法是以患者自身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间测量。张口困难III度指大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径。

上肢的结构损伤，手功能或关节功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

双手完全缺失4级70%

双手完全丧失功能4级70%

一手完全缺失，另一手完全丧失功能4级70%

双手缺失（或丧失功能）大于等于90%5级60%

双手缺失（或丧失功能）大于等于70%6级50%

双手缺失（或丧失功能）大于等于50%7级40%

一上肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级40%

一上肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级30%

双手缺失（或丧失功能）大于等于30%8级30%

双手缺失（或丧失功能）大于等于10%9级20%

双上肢长度相差大于等于10cm9级20%

双上肢长度相差大于等于4cm10级10%

一上肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级10%

注：手缺失和丧失功能的计算：一手拇指占一手功能的36%，其中末节和近节指节各占18%；食指、中指各占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节指节占3%；无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。本标准中，双手缺失或丧失功能的程度是按前面方式累加计算的结果。

骨盆部的结构损伤

伤残程度伤残等级给付比例

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级40%

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级40%

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级30%

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级30%

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级20%

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级20%

骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级10%

髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级10%

下肢的结构损伤，足功能或关节功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

双足跗跖关节以上缺失6级50%

双下肢长度相差大于等于8cm7级40%

一下肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级40%

双足足弓结构完全破坏7级40%

一足跗跖关节以上缺失7级40%

双下肢长度相差大于等于6cm8级30%

一足足弓结构完全破坏，另一足足弓结构破坏大于等于1/38级30%

双足十趾完全缺失8级30%

一下肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级30%

双足十趾完全丧失功能8级30%

双下肢长度相差大于等于4cm9级20%

一足足弓结构完全破坏9级20%

双足十趾中，大于等于五趾缺失9级20%

一足五趾完全丧失功能9级20%

一足足弓结构破坏大于等于1/310级10%

双足十趾中，大于等于两趾缺失10级10%

双下肢长度相差大于等于2cm10级10%

一下肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级10%

注：① 足弓结构破坏：指意外损伤导致的足弓缺失或丧失功能。

② 足弓结构完全破坏指足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏，包括缺失和丧失功能；足弓1/3结构破坏指足三弓的任一弓的结构破坏。

③ 足趾缺失：指自趾关节以上完全切断。

四肢的结构损伤，肢体功能或关节功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)1级100%

三肢以上完全丧失功能1级100%

二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且第三肢完全丧失功能1级100%

一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且另二肢完全丧失功能1级100%

二肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)2级90%

一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），且另一肢完全丧失功能2级90%

二肢完全丧失功能2级90%

一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），且另一肢完全丧失功能3级80%

二肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)3级80%

两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节完全丧失功能4级70%

一肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)5级60%

一肢完全丧失功能5级60%

一肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)6级50%

四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折9级20%

注：① 骺板：骺板的定义只适用于儿童，四肢长骨骺板骨折可能影响肢体发育，如果存在肢体发育障碍的，应当另行评定伤残等级。

② 肢体丧失功能指意外损伤导致肢体三大关节（上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节）功能的丧失。

③ 关节功能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

脊柱结构损伤和关节活动功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

伤残程度伤残等级给付比例

四肢瘫（三肢以上肌力小于等于3级)1级100%

截瘫(肌力小于等于2级)且大便和小便失禁1级100%

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于2级)2级90%

偏瘫（肌力小于等于2级)2级90%

截瘫（肌力小于等于2级)2级90%

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于3级)3级80%

偏瘫（肌力小于等于3级)3级80%

截瘫（肌力小于等于3级)3级80%

四肢瘫（二肢以上肌力小于等于4级)4级70%

偏瘫（一肢肌力小于等于2级)5级60%

截瘫（一肢肌力小于等于2级)5级60%

单瘫（肌力小于等于2级)5级60%

偏瘫（一肢肌力小于等于3级)6级50%

截瘫（一肢肌力小于等于3级)6级50%

单瘫（肌力小于等于3级)6级50%

偏瘫（一肢肌力小于等于4级)7级40%

截瘫（一肢肌力小于等于4级)7级40%

单瘫（肌力小于等于4级)8级30%

注：① 偏瘫指一侧上下肢的瘫痪。

③ 单瘫指一个肢体或肢体的某一部分瘫痪。

④ 肌力：为判断肢体瘫痪程度，将肌力分级划分为0-5级。

3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。

4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。

5级：正常肌力。

皮肤和有关的结构和功能

头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍

皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。本标准中的皮肤修复功能障碍是指瘢痕形成。

伤残程度伤残等级给付比例

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的8%2级90%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级90%

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度完全丧失3级80%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级80%

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于75%4级70%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的60%4级70%

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的5%，且小于8%5级60%

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于50%5级60%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的40%5级60%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的20%6级50%

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的75%7级40%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于24cm27级40%

头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的2%，且小于5%8级30%

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的50%8级30%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于18cm28级30%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于12cm2或面部线条状瘢痕大于等于20cm9级20%

面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于6cm2或面部线条状瘢痕大于等于10cm10级10%

注：① 瘢痕：指创面愈合后的增生性瘢痕，不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。

② 面部的范围和瘢痕面积的计算：面部的范围指上至发际、下至下颌下缘、两侧至下颌支后缘之间的区域，包括额部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮腺咬肌部。面部瘢痕面积的计算采用全面部和5等分面部以及实测瘢痕面积的方法，分别计算瘢痕面积。面部多处瘢痕，其面积可以累加计算。

各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍

伤残程度伤残等级给付比例

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的90%1级100%

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的60%1级100%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的80%2级90%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的70%3级80%

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的40%3级80%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的60%4级70%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的50%5级60%

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的20%5级60%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的40%6级50%

腹部损伤导致腹壁缺损面积大于等于腹壁面积的25%6级50%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的30%7级40%

躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的10%7级40%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的20%8级30%

皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的5%9级20%

双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）。

烧伤事故不包括冻伤、吸入性损伤（又称呼吸道烧伤）和电击伤。烧伤后按烧伤面积、深度评定伤残等级，待医疗终结后，可以依据造成的功能障碍程度、皮肤瘢痕面积大小评定伤残等级，最终的伤残等级以严重者为准。